Lote 1: Procedimentos preventivos/diagnósticos ****- 4 aplicação de selante de fóssulas e fissuras por elemento 50% até 14 anos
Lote 2: ****- 9 consulta odontológica de urgência 50%
Lote 3: ****- 7 consulta odontológica de urgência ( das 19h às 08h30m, ou sábado, ou dom. Ingo ou feriados) 50%
Lote 4: ****- 5 exame clínico completo, orientação de higiene, dieta e hábitos 100% a cada 6 meses
Lote 5: ****- 9 profilaxia/rap com aplicação tópica de flúor 100% a cada 6 meses
Lote 6: ****- 2 condicionamento em odontologia 100% a cada 6 meses
Lote 7: Dentística restauradora ****- 6 restauração em resina fotopolimerizável 1 face 100%
Lote 8: ****- 0 restauração em resina fotopolimerizável 2 faces 100%
Lote 9: ****- 8 restauração em resina fotopolimerizável 3 faces 100%
Lote 10: ****- 6 restauração em resina fotopolimerizável 4 faces ou mais 50%
Lote 11: ****- 5 restauração temporária /tratamento expectante 50%
Lote 12: ****- 9 restauração de amálgama - 1 face 100%
Lote 13: ****- 2 restauração de amálgama - 2 faces 100%
Lote 14: ****- 0 restauração de amálgama - 3 faces 100%
Lote 15: ****- 9 restauração de amálgama - 4 faces ou mais 50%
Lote 16: ****- 7 restauração em ionômero de vidro - 1 face 50% restauração definitiva
Lote 17: ****- 5 restauração em ionômero de vidro - 2 faces 50% restauração definitiva
Lote 18: ****- 3 restauração em ionômero de vidro - 3 faces ou mais 50% restauração definitiva
Lote 19: Endodontia de dentes permanentes ****- 6 tratamento endodôntico unirradicular 50% mediante raio x inicial e final
Lote 20: ****- 0 tratamento endodôntico birradicular 50% mediante raio x inicial e final
Lote 21: ****- 8 tratamento endodôntico multirradicular 50% mediante raio x inicial e final
Lote 22: ****- 1 tratamento endodôntico de dente com rizogênese incompleta 50% mediante raio x inicial e final
Lote 23: ****- 5 retratamento endodôntico unirradicular 50% mediante raio x inicial e final
Lote 24: ****- 3 retratamento endodôntico birradicular 50% mediante raio x inicial e final
Lote 25: ****- 7 retratamento endodôntico multirradicular 50% mediante raio x inicial e final
Lote 26: ****- 4 pulpectomia ( quando não continuar com a endodontia) 50% mediante raio x inicial
Lote 27: Endodontia de dentes decíduos ****- 7 pulpotomia em dente decíduo 50%
Lote 28: ****- 1 tratamento endodôntico monorradicular dente decíduo 50%
Lote 29: ****- 1 tratamento endodôntico multirradicular dente decíduo 50%
Lote 30: Periodontia ****- 9 tratamento sub- gengival - por hemi- arcada e atf 50% mediante raio x inicial /a cada 12 meses
Lote 31: ****- 0 imobilizacao dentária ( apenas trauma/mobilidade) 50% a cada 3 elementos /a cada 12 meses
Lote 32: ****- 2 aumento de coroa clínica 100% mediante raio x, inicial
Lote 33: ****- 1 gengivectomia para visualização de cárie e fratura 100% a cada 3 elementos
Lote 34: ****- 3 ressecção radicular 100%
Lote 35: ****- 5 tuneilizacão 100%
Lote 36: Cirurgia ****- 5 exodontia simples de permanente 100%
Lote 37: ****- 9 exodontia de decíduo 100%
Lote 38: ****- 4 exodontia de dentes semi- inclusos 100%
Lote 39: ****- 6 exodontia de dentes inclusos/impactadosou tração dentária 100% mediante raio x inicial
Lote 40: ****- 2 frenectomia 100%
Lote 41: ****- 7 ulectomia 100%
Lote 42: ****- 4 apicetomia unirradiculares/obturaçãoretrógrada/curetagemperirradicular 100% mediante raio x inicial e final
Lote 43: ****- 7 apicetomia birradiculares/obturação retrógrada/curetagem perirradicular 100% mediante raio x inicial e final
Lote 44: ****- 8 apicetomia multirradiculares/obturação retrógrada/curetagem perirradicular 100% mediante raio x inicial e final
Lote 45: ****- 4 drenagem cirúrgica de abscesso ( incisão/dreno) 100%
Lote 46: ****- 7 exodontia de retalho, odontosecção 100%
Lote 47: ****- 6 exodontia de extranumerário ( incluso) 100% mediante raio x inicial
Lote 48: ****- 9 biópsia 100%
Lote 49: ****- 6 remoção de hiperplasia, tórus, mucocele e rânula 100%
Lote 50: Radiologia ****- 1 rx periapical, interproximal ( bw) unidade 100% 14 radiografias/a cada 365 dias
Lote 51: ****- 4 levantamento periapical 100% 01 levantamento radiográfico /a cada 365 dias
Lote 52: ****- 0 radiografia da atm 100% 01 radiografia/a cada 365 dias
Lote 53: ****- 7 radiografia da mão e punho - carpal 100% 01 radiografia/a cada 365 dias
Lote 54: ****- 5 raio x interproximal/bite wing ( completa - 04 unidades) 100% 01radiogarfia/a cada 365 dias
Lote 55: ****- 3 radiografia oclusal 100% 02 radiografias/a cada 365 dias
Lote 56: ****- 5 rad. Panorâmica de mandíbula/maxila 100% 01 radiografia/a cada 365 dias
Lote 57: ****- 2 telerradiografia 100% 01 radiografia/a cada 365 dias
Lote 58: Procedimentos odontológicos – sem participação do ipam ****- 9 coroa total metálica
Lote 59: ****- 0 núcleo metálico fundido para coroas unitárias
Lote 60: ****- 2 coroa total acrílica prensada
Lote 61: ****- 3 coroa total metalo plástica – resina acrílica
Lote 62: ****- 8 prótese adesiva – fixa
Lote 63: ****- 7 coroa total metalo cerâmica
Lote 64: ****- 4 prótese parcial removível provisória em acrílico c/ou sem grampos
Lote 65: ****- 2 prótese parcial removível em uni ou bilateral em cr. Cobalto- superior
Lote 66: ****- 7 prótese total superior
Lote 67: ****- 6 prótese total inferior
Lote 68: ****- 6 prótese total imediata
Lote 69: ****- 6 órtese miorrelaxante ( placa oclusal estabilizadora)
Lote 70: ****- 0 conserto em prótese total ( em consultório e em laboratório)
Lote 71: ****- 7 prótese parcial fixa implanto suportada
Lote 72: ****- 9 restauração inflay/onlay
Lote 73: ****- 6 coroa total em cerâmica pura
Lote 74: ****- 0 coroa provisória
Lote 75: ****- 9 implante ósseo integrado
Lote 76: ****- 7 enxertos
Lote 77: ****- 5 levantamento de seio maxilar
Lote 78: ****- 8 prótese parcial removível com encaixes de precisão ou semi precisão
Lote 79: ****- 1 prótese fixa com mais de um elemento
Lote 80: ****- 3 prótese parcial removível uni ou bilateral em cr. Cobalto- inferior
Lote 81: ****- 1 núcleo para prótese fixa mais de um elemento
Lote 82: ****- 7 recimentação de trabalhos protéticos
Lote 83: ****- 4 prótese total sobre implante - protocolo superior
Lote 84: ****- 5 prótese total sobre implante - protocolo inferior
Lote 85: Ortodontia ****- 8 aparelho ortodôntico fixo metálico - s/acrescer manutenção ( uma vez na vida)
Lote 86: ****- 8 modelos ortodônticos
Lote 87: ****- 4 implante ortodôntico
Lote 88: Estética ****- 6 clareamento dentário ( dentes vitais): uma vez na vida
Lote 89: ****- 6 restaurações em resina com fins estéticos
Lote 90: ****- 8 clareamento de dente desvitalizado
